患者，吴某，女38岁，双手无力、背部疼痛伴胸背部带状麻木感2年余。入院时查体：双手肌力差，大小鱼际肌及指间肌萎缩，右手较重，手指屈曲，不能伸直。



术前头颅MRI检查示：小脑扁桃体下疝形成；脊髓空洞症。



诊断：小脑扁桃体下疝形成；脊髓空洞症（全脊髓）。
给予枕下减压后颅窝扩大+脊髓空洞蛛网膜下腔分流术。术后12天拆线出院。
出院时：双手握力较前明显增加，双手手指屈伸自如
复查MRI脊髓空洞缩小。